第九十三章:全右肺切除
林莫听完很自然的来了句。
“谁还不是呢……”
林莫还没说完敲门声响起，推门进来的是护士小姐姐路小北，陈主任的御用手术护士，林莫跟她不太熟，估计是这妹子已婚的结果。七·八·中·文
林莫看她进来就问道:“路姐姐找我们有什么是吗？”
“陈主任要给一个患有恶性肺肿瘤中晚期的患者做肺切除手术，叫你去做二助。”
林莫一听来兴趣了呀！虽然只是个二助，但他还没给陈主任做过助理呢！更何况
于是他略带兴奋的道:“马上就开始了吗？哪个手术室吗？”
“二号手术室，陈主任和程医生已经在换手术服了，你还是快点吧！”护士小姐姐说完就走了。
黄伟杰看了眼故作羡慕的林莫道:“你这急诊大红人真好，随时都能上手术，厉害。”
林莫挑了挑眉头看向黄伟杰，道:“要不你替我去？”
黄伟杰连忙摇头摆手的道:“不，不不，我开玩笑呢！我可吃不消，你赶紧去吧！不然陈主任该等急了。”
林莫一脸笑意的摇了摇头就打开门走了出去。
五分钟后林莫无菌、消毒、刷手，换衣服完毕后走出更衣室。
他刚走到二号手术不远的地方就看到几个家属在手术室门外等着了，没见医生护士估计已经进去了。
林莫只得加快脚步。
进了手术室陈主任已经在帮患者消毒了，于是他赶紧程医生的右手边二助的位置。
陈主任见迟来林莫也没什么表示，而是淡淡的道:“小程医生你小林说一下患者的情况。”
程成顿时有些压力山大呀！这本来要手术他就有些紧张的，希望患者情况能记得全吧！
于是他内心忐忑的道:
“患者姓名李大成”
性别:男
年龄:45岁
职业:程序员
病因:电脑辐射或吸烟引起的
病情:右肺肺恶性肿瘤中晚期
治疗方案:右肺全切除手术
程成一口气快速说完的，刚说完他松了口气呀！
林莫听了寻问道:“患者恶性肿瘤转移了没？”
如果是中晚期恶性肺肿瘤(又称肺癌)，治疗起来就相对于比早期麻烦。
因为肺癌患者癌细胞会扩散整个身体的，肺癌的首先转移途径就是肝脏。
肝脏是人们的存血器官，是人体中可以说是分厂重要的器官，
如果肺癌达到肝转移，那么生存时间会大大降低。
要看我们肺部的转移程度。
肺部转移分为3种直接扩散淋巴转移血行转移然后就是到达肝部还有可能转到达脑。
林莫刚说完陈主任轻声喊道:
“手术刀。”
只见她已经消毒完毕，护士也给患者铺上了手术巾。
然后陈主任淡淡的道:“小程呀！你以后得细心一点，林莫刚来的都懂得比你多。”
“患者肺癌中晚期也算还好，没发现转移的情况，不然我也不会那么着急得给动手术。”
陈主任一边说一边动起刀来。
而程医生则是有些羞愧难当呀！
他成为住院医师已经两年了。
是连一个像样的手术都不会做。
在看林莫……
这时只见陈主任持弓式握刀，在患者右乳斜一寸的位置，沿着胸肋骨划开三道三四厘米的术口，三角星形状。
这时的程成却还在发呆。
林莫赶紧向前给陈主任拉勾，抢活干啦！
程成醒悟过来，有些懊恼，但他也只能想想罢了，谁叫他走神呢！
可是陈主任接下来的话却让他有想死的心呀！
陈主任冷漠的道:“程医生你跟小林换一下位置。”
陈主任心想。
“原本叫林莫来就只是想让他看看开开眼的，没想这程成却有些不在状态呀！哎！”
这肺切除手术十分的麻烦，复杂，必须小心翼翼，因为一个不小心就可能遗留病灶，走神要不得。
程成听完随懊恼自己，但也只能乖乖的换位置。
林莫换了位置后拉勾撑开患者术口两边的胸肋。
肉眼可见患者病变的右肺，其表面布满黑色斑块，肺也有些肿大。
如果是普通人看到估计会恶心到吐。
陈主任在仔细看完后道:“小林还行吧！会不会觉得很恶心，你可别把隔夜饭给吐出来，呵呵。”
林莫戴着口罩，护目镜，笑了笑道:“还行，没问题。”
“那就上胸腔镜吧！”
等林莫和护士携手装上胸腔镜并调好位置后。
陈主任不急不躁又道:
“程成你持镜，止血钳，镊子。”
这时只见陈主任右手持镊子，左手持止血钳。
五分钟后阻断上腔静脉完成
陈主任满头大汗的道:
“抽吸，擦汗，止血钳。”
护士小姐姐帮陈主任擦完汗，
她又开始处理下腔静脉，
只有把静脉给阻断了，切肺的时候才不会大喷血。
快很下腔静脉阻断也完成了。
接下来就开切。
也就是扫去肺周围的淋巴，
在就是切肺。
不过这过程必须小心翼翼，一丝不苟。
不然就大出血或留病灶就是这么来的。
三十分钟多后陈主任左手持镊子，右手拿着长剪，把患者整个右肺周围多余的淋巴给扫干净。
十分钟后患者病变的右肺被彻底的切了出来。
是林莫拿着大夹子夹住拉出来的。
林莫的感观是漆黑。
这整个右肺都快黑化了完了，想不病变都难呀！
等林莫把黑化的肺放到护士小姐姐的托盘了里，陈主任满头大汗的说道:
“擦汗，持针器，2号圆头弯曲缝合针，2号可吸收线。”
一个护士小姐帮擦汗，另一个递东西，有条有理。
只见陈主任在护士小姐姐帮忙擦完汗后，右手持针器加上针，左手持镊子，开始缝合切断的支气管周围血管。
陈主任用的是，
连续水平褥式外翻缝合法。
二十多分钟血管缝合完成。
陈主任没停而是道:
“可吸收缝线，镊子。”
林莫知道这是要给支气管结扎。
等结扎完成，陈
陈主任满头大汗有些喘粗气的道:
“胸腔引流管，冲洗，林莫来关胸。”
等冲洗完患者的胸腔，就到了林莫上场了。
单纯间断缝合法，缝内壁膜。
“8”字缝合法，缝肌肉和脂肪。
对接缝合法，不可吸收线缝皮肤。
在包扎上手术口。
这场长达两个钟的右肺全切除手术就完成了。
陈主任做这场手术下来的感觉是很痛快，这林莫总能配合到她的点，她心里想的是。
“看来以后得多多带着林莫才行。”
而程成的心里则有些暗淡呀！
他心里想的是:
“这一场手术下来陈主任竟然没发过火，这林莫肚子是真有货呀！”
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“谁还不是呢……”
林莫还没说完敲门声响起，推门进来的是护士小姐姐路小北，陈主任的御用手术护士，林莫跟她不太熟，估计是这妹子已婚的结果。七·八·中·文
林莫看她进来就问道:“路姐姐找我们有什么是吗？”
“陈主任要给一个患有恶性肺肿瘤中晚期的患者做肺切除手术，叫你去做二助。”
林莫一听来兴趣了呀！虽然只是个二助，但他还没给陈主任做过助理呢！更何况
于是他略带兴奋的道:“马上就开始了吗？哪个手术室吗？”
“二号手术室，陈主任和程医生已经在换手术服了，你还是快点吧！”护士小姐姐说完就走了。
黄伟杰看了眼故作羡慕的林莫道:“你这急诊大红人真好，随时都能上手术，厉害。”
林莫挑了挑眉头看向黄伟杰，道:“要不你替我去？”
黄伟杰连忙摇头摆手的道:“不，不不，我开玩笑呢！我可吃不消，你赶紧去吧！不然陈主任该等急了。”
林莫一脸笑意的摇了摇头就打开门走了出去。
五分钟后林莫无菌、消毒、刷手，换衣服完毕后走出更衣室。
他刚走到二号手术不远的地方就看到几个家属在手术室门外等着了，没见医生护士估计已经进去了。
林莫只得加快脚步。
进了手术室陈主任已经在帮患者消毒了，于是他赶紧程医生的右手边二助的位置。
陈主任见迟来林莫也没什么表示，而是淡淡的道:“小程医生你小林说一下患者的情况。”
程成顿时有些压力山大呀！这本来要手术他就有些紧张的，希望患者情况能记得全吧！
于是他内心忐忑的道:
“患者姓名李大成”
性别:男
年龄:45岁
职业:程序员
病因:电脑辐射或吸烟引起的
病情:右肺肺恶性肿瘤中晚期
治疗方案:右肺全切除手术
程成一口气快速说完的，刚说完他松了口气呀！
林莫听了寻问道:“患者恶性肿瘤转移了没？”
如果是中晚期恶性肺肿瘤(又称肺癌)，治疗起来就相对于比早期麻烦。
因为肺癌患者癌细胞会扩散整个身体的，肺癌的首先转移途径就是肝脏。
肝脏是人们的存血器官，是人体中可以说是分厂重要的器官，
如果肺癌达到肝转移，那么生存时间会大大降低。
要看我们肺部的转移程度。
肺部转移分为3种直接扩散淋巴转移血行转移然后就是到达肝部还有可能转到达脑。
林莫刚说完陈主任轻声喊道:
“手术刀。”
只见她已经消毒完毕，护士也给患者铺上了手术巾。
然后陈主任淡淡的道:“小程呀！你以后得细心一点，林莫刚来的都懂得比你多。”
“患者肺癌中晚期也算还好，没发现转移的情况，不然我也不会那么着急得给动手术。”
陈主任一边说一边动起刀来。
而程医生则是有些羞愧难当呀！
他成为住院医师已经两年了。
是连一个像样的手术都不会做。
在看林莫……
这时只见陈主任持弓式握刀，在患者右乳斜一寸的位置，沿着胸肋骨划开三道三四厘米的术口，三角星形状。
这时的程成却还在发呆。
林莫赶紧向前给陈主任拉勾，抢活干啦！
程成醒悟过来，有些懊恼，但他也只能想想罢了，谁叫他走神呢！
可是陈主任接下来的话却让他有想死的心呀！
陈主任冷漠的道:“程医生你跟小林换一下位置。”
陈主任心想。
“原本叫林莫来就只是想让他看看开开眼的，没想这程成却有些不在状态呀！哎！”
这肺切除手术十分的麻烦，复杂，必须小心翼翼，因为一个不小心就可能遗留病灶，走神要不得。
程成听完随懊恼自己，但也只能乖乖的换位置。
林莫换了位置后拉勾撑开患者术口两边的胸肋。
肉眼可见患者病变的右肺，其表面布满黑色斑块，肺也有些肿大。
如果是普通人看到估计会恶心到吐。
陈主任在仔细看完后道:“小林还行吧！会不会觉得很恶心，你可别把隔夜饭给吐出来，呵呵。”
林莫戴着口罩，护目镜，笑了笑道:“还行，没问题。”
“那就上胸腔镜吧！”
等林莫和护士携手装上胸腔镜并调好位置后。
陈主任不急不躁又道:
“程成你持镜，止血钳，镊子。”
这时只见陈主任右手持镊子，左手持止血钳。
五分钟后阻断上腔静脉完成
陈主任满头大汗的道:
“抽吸，擦汗，止血钳。”
护士小姐姐帮陈主任擦完汗，
她又开始处理下腔静脉，
只有把静脉给阻断了，切肺的时候才不会大喷血。
快很下腔静脉阻断也完成了。
接下来就开切。
也就是扫去肺周围的淋巴，
在就是切肺。
不过这过程必须小心翼翼，一丝不苟。
不然就大出血或留病灶就是这么来的。
三十分钟多后陈主任左手持镊子，右手拿着长剪，把患者整个右肺周围多余的淋巴给扫干净。
十分钟后患者病变的右肺被彻底的切了出来。
是林莫拿着大夹子夹住拉出来的。
林莫的感观是漆黑。
这整个右肺都快黑化了完了，想不病变都难呀！
等林莫把黑化的肺放到护士小姐姐的托盘了里，陈主任满头大汗的说道:
“擦汗，持针器，2号圆头弯曲缝合针，2号可吸收线。”
一个护士小姐帮擦汗，另一个递东西，有条有理。
只见陈主任在护士小姐姐帮忙擦完汗后，右手持针器加上针，左手持镊子，开始缝合切断的支气管周围血管。
陈主任用的是，
连续水平褥式外翻缝合法。
二十多分钟血管缝合完成。
陈主任没停而是道:
“可吸收缝线，镊子。”
林莫知道这是要给支气管结扎。
等结扎完成，陈
陈主任满头大汗有些喘粗气的道:
“胸腔引流管，冲洗，林莫来关胸。”
等冲洗完患者的胸腔，就到了林莫上场了。
单纯间断缝合法，缝内壁膜。
“8”字缝合法，缝肌肉和脂肪。
对接缝合法，不可吸收线缝皮肤。
在包扎上手术口。
这场长达两个钟的右肺全切除手术就完成了。
陈主任做这场手术下来的感觉是很痛快，这林莫总能配合到她的点，她心里想的是。
“看来以后得多多带着林莫才行。”
而程成的心里则有些暗淡呀！
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